Salud y Beneficios

¿Preocupado por hacer esto por tu cuenta?  Es posible que pueda obtener ayuda legal gratuita.

Negación de un seguro médico privado

Si se trata de una emergencia, acuda a una sala de emergencias. Allí no pueden negarle atención de emergencia.

También puede acudir a un centro de salud comunitario, donde le brindarán ayuda aunque no tenga seguro médico. Solo le cobrarán lo que pueda pagar.

Además, muchos centros de salud comunitarios y hospitales cuentan con personas que pueden ayudarlo a contratar un seguro médico o a encontrar a alguien que pueda hacerlo. Estas personas también pueden brindarle ayuda con las facturas médicas que tiene sin pagar.

Una vez que usted o su ser querido estén a salvo, podrán ocuparse de conseguir un seguro médico.

Cómo conseguir y conservar un seguro

En general, si no cumple los requisitos de Medicaid o Medicare, no pueden negarle un seguro médico privado.No pueden negarle la cobertura de un seguro médico por motivos de salud, edad, sexo o enfermedad actual.En el Código de Seguros de Illinois también se prohíbe negar la cobertura médica a las personas con autismo y otros trastornos adquiridos en la infancia en función del lugar donde vive. Sin embargo, pueden cancelarle la cobertura del seguro médico si no paga las primas.

Si necesita un seguro médico, hay personas capacitadas y certificadas que pueden brindarle ayuda con la solicitud. Su asistencia es totalmente gratuita. De hecho, si reúne los requisitos, tiene que contratar un seguro médico. Si no contrata uno, es posible que tenga que pagar una multa.

Obtenga más información sobre cómo solicitarlo en la sección "El Mercado" que se encuentra a continuación.

¿Cuándo debo presentar la solicitud?

Medicaid está disponible para las personas y las familias de bajos ingresos. Para las personas que no cumplen los requisitos de Medicaid, el período de inscripción abierta comienza en noviembre de 2022. Consulte la página de Get Covered Illinois para obtener más información sobre las opciones de cobertura médica. Si aún no se registró, puede acceder al Mercado mediante el período de inscripción especial. Tiene 60 días para inscribirse después de que se produzca un evento calificado.

Si no reúne los requisitos para un período de inscripción especial, puede obtener atención médica en un centro de salud comunitario hasta el próximo período de inscripción abierta.

También puede contratar un seguro médico temporal. Si lo hace, hable con un agente de seguros que tenga la autorización del Departamento de Seguros. No compre ninguna póliza a ningún agente o empresa que no tenga la autorización del Departamento de Seguros.

¿Qué debo incluir en la solicitud?

Debe decir la verdad a la hora de solicitar un seguro médico, especialmente, sobre su edad y el consumo de tabaco.Sin embargo, no pueden negarle el seguro médico ni cancelárselo solo porque cometió un error en la solicitud.

¿Qué sucede si soy inmigrante?

No es necesario que tenga la ciudadanía estadounidense o que se encuentre legalmente en el país para obtener un seguro médico o atención médica. Sin embargo, debe tener la ciudadanía estadounidense o encontrarse legalmente en el país para poder acceder a un seguro médico en el Mercado de Seguros Médicos. Hay recursos a su disposición si usted o un ser querido es inmigrante y no tiene documentos.

Si en su hogar hay personas con diferentes situaciones migratorias, puede obtener un seguro médico para las personas que vivan con usted que se encuentren legalmente en el país, por ejemplo, sus hijos.No tiene que informar a nadie de la situación migratoria de ninguna otra persona de su hogar que no vaya a recibir el seguro médico.

Es posible que pueda obtener un seguro médico mediante el empleador de su cónyuge. Además, siempre puede comprar un seguro médico directamente a las aseguradoras.

Nota: Como usted no reúne los requisitos para utilizar el Mercado, el seguro médico podría ser costoso.Debe intentar comprar un seguro médico que le ofrezca la cobertura mínima. Un buen punto de partida para conocer sus opciones es solicitar la ayuda de una persona que pueda ofrecerle orientación.

Averigüe si sus familiares o amigos pueden recomendarle un agente de seguros que pueda brindarle ayuda y que tenga la autorización del Departamento de Seguros.No compre ninguna póliza a ningún agente o empresa que no tenga la autorización del Departamento de Seguros.

Obtenga más información sobre cómo acceder a beneficios públicos como inmigrante.

¿Qué sucede si me niegan el seguro?

Si el Mercado toma una decisión con la que usted no está de acuerdo, podrá apelarla. Si su aseguradora toma una decisión con la que usted no está de acuerdo, puede apelarla.

El Mercado

El Mercado es un lugar donde las personas puede ir a comprar un seguro médico. Cada estado tiene el suyo. En Illinois, el Mercado es Get Covered Illinois. Puede ingresar a su sitio web o llamar al (866) 311-1119.

Si bien puede empezar a buscar un seguro médico desde la página web ahora mismo, le recomendamos que solicite ayuda.Tiene a su disposición ayuda gratuita y de calidad.

También hay programas de ayuda económica disponibles para que algunas personas y familias puedan comprar un seguro médico.Si usted o un familiar reúne los requisitos para recibir esa ayuda, la única forma de obtenerla es comprando un seguro médico mediante el Mercado.

Aquí encontrará una guía sencilla para contratar un seguro médico.

No pague "depósitos" ni "pagos por adelantado"

No tiene que pagar ningún "depósito" ni "pagos por adelantado" por su seguro. Solo debería tener que pagar las primas del seguro mes a mes.

Si una empresa o persona quiere que pague algo por adelantado antes de decidir si le brindarán o no el seguro médico, no contrate ese seguro. Deje de hacer negocios con esa persona.

Puede cancelar un plan de seguro médico en cualquier momento. Sin embargo, pueden cobrarle una multa si no contrata otro seguro para sustituirlo.

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